IFF/Fiocruz - Instituto Fernandes Figueira (RJ) — Prova 2016
Paciente masculino, obeso, IMC 35, 40 anos, após refeição gordurosa (feijoada) acompanhada por ingestão de dez 10 latas de cerveja, iniciou quadro de dor em epigástrio que rapidamente evoluiu com irradiação para o dorso. A dor foi acompanhada por vômitos e não cedeu com o uso de analgésico anti-inflamatório. Na história patológica pregressa, o paciente refere ser portador de hipertrigliceridemia severa. Procurou serviço de emergência 24 horas após o início do quadro. Na admissão apresentava-se hipocorado ++/4+, hipohidratado +++/4+, ictérico ++/4+, cianótico +/4+, FC 115 bpm, PA 80x50 mmHg, abdômen distendido, hipoperistáltico, difusamente doloroso à palpação profunda, com descompressão dolorosa nos 4 quadrantes, e equimose em flancos. Pergunta-se: Cite três indicações de cirurgia na evolução possível deste paciente.
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