SUS-BA - Sistema Único de Saúde da Bahia — Prova 2017
Paciente do sexo feminino, 43 anos de idade, obesa, com história de colelitíase, procura unidade de pronto atendimento apresentando forte dor abdominal em epigástrio e vários episódios de vômitos há um dia. Ao exame físico apresenta-se descorada 1+/4+, afebril, eupneica, desidratada; PA = 100 x 60 mmHg; FC = 135 bpm, ritmo cardíaco regular, sem sopros. Murmúrio vesicular difuso sem ruídos adventícios. Abdome globoso, algo tenso, doloroso à palpação superficial e profunda, principalmente em abdome superior. RHA ausentes, ausência de massas abdominais. Exames laboratoriais mostram: leucócitos = 19.000 cel/mm³; hematócrito = 48%; glicose = 160 mg/dl; ureia = 86 mg/dl; creatinina = 1,6 mg/dl; LDH = 500 U/l; cálcio = 9,0 mg/dl; amilase = 420 U/l; TGO = 108; TGP = 36. Frente ao caso descrito, indique o diagnóstico mais provável.
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