Santa Casa de Araras (SP) — Prova 2018
Homem de 55 anos procura o serviço de pronto atendimento devido a uma dor abdominal súbita e intensa, localizada no epigástrio e com irradiação para o dorso, associado a vários episódios de vômito. Apresentava-se taquicárdico, com PA 100x60 mmHg, murmúrio vesicular diminuído em bases e abdome doloroso a palpação difusa, levemente distendido, ruídos hidroaéreos diminuídos, com defesa voluntária evidente. Sobre este caso, análise as afirmativas abaixo:I. A amilase sérica poderá estar aumentada maioria destes casos.;II. A reposição vigorosa de fluidos é o elemento mais importante no tratamento inicial.;III. O controle da dor normalmente é atingido com o uso de analgésicos e anti-inflamatórios endovenosos, devendo-se evitar narcóticos.;IV. A tomografia computadorizada do abdome deve ser evitada numa fase precoce pois o contraste endovenoso pode piorar a função renal, agravando a evolução da doença.;V. Como suporte nutricional, a oferta de nutrientes deve ser feita por via oral associada a dieta parenteral. Estão corretas as afirmativas:
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