Pancreatite Aguda com Necrose: Nutrição Enteral

IDPC/Dante Pazzanese - Instituto de Cardiologia (SP) — Prova 2024

Enunciado

Mulher, 35 anos de idade, internada em enfermaria por pancreatite aguda leve há dois dias. Encontrava-se sem dor, porém evoluiu com vômitos após reintrodução da dieta oral. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, hidratada. Abdome globoso, flácido, com desconforto à palpação de epigástrio, sem sinais de irritação peritoneal. Os exames laboratoriais revelam leucócitos 14.700/mm³ e PCR 25mg/dL, sem demais alterações. Realizou tomografia de abdome, que identificou área de necrose em cauda de pâncreas, conforme imagem a seguir:Qual é a conduta indicada para essa paciente neste momento?

Alternativas

1. A) Antibioticoterapia endovenosa com ampla cobertura.
2. B) Obtenção de acesso venoso central e introdução de nutrição parenteral.
3. C) Passagem de sonda nasoenteral para nutrição.
4. D) Necrosectomia cirúrgica.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.