Pancreatite Aguda: Manejo Inicial e Conduta Essencial

HPP - Hospital Infantil Pequeno Príncipe (PR) — Prova 2025

Enunciado

Um paciente de 60 anos apresenta dor abdominal intensa no epigástrio, irradiando para as costas, associada a náuseas e vômitos. O paciente tem histórico de consumo excessivo de álcool. Ao exame físico, está febril (38,5°C), taquicárdico (FC 110 bpm) e com dor à palpação do abdome superior. Exames laboratoriais mostram amilase sérica de 1.200 U/L, lipase sérica de 2.500 U/L e leucocitose. Uma tomografia de abdome revela edema pancreático e coleções líquidas peripancreáticas.Qual deve ser a conduta inicial adequada para este paciente com pancreatite aguda?

Alternativas

1. A) A hipótese principal é de pancreatite aguda e a conduta deve ser iniciar antibioticoterapia de largo espectro e dieta zero por via oral.
2. B) A hipótese principal é de pancreatite aguda e a conduta deve ser iniciar hidratação vigorosa com cristaloides e analgesia adequada.
3. C) A hipótese principal é de pancreatite aguda e a conduta deve ser realizar cirurgia imediata para desbridamento do pâncreas.
4. D) A hipótese principal é de pancreatite aguda e a conduta deve ser iniciar nutrição enteral precoce e monitorização em UTI.

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