Pancreatite Aguda: Hidratação Vigorosa e Analgesia Eficaz

Fundação Universidade Federal do Tocantins - Campus Palmas — Prova 2015

Enunciado

Mulher de 28 anos deu entrada ao atendimento de urgência apresentando dor intensa em andar superior do abdome, tipo facada, acompanhada de náuseas e vômitos. Após exame físico, foi feita hipótese diagnóstica inicial de pancreatite biliar, pois a mesma possuía diagnóstico de colelitíase há 6 meses (não operada). A paciente realizou os seguintes exames: amilase = 400 U/L, hematocrito = 29%, hemoglobina = 12 g/dl, leucócitos = 13.000/mm³, glicemia = 130 mg/100 ml, LDH =.15, AST=120 U/L, ALT= 80 U/L. Após 48 horas foi realizada nova amilase = 250 U/L. Foi submetida à tomografia de abdome com contraste endovenoso que evidenciou uma coleção peripancreática, mas com parênquima pancreático bem perfundido. Tendo em mente o caso clínico acima, assinale a assertiva CORRETA:

Alternativas

1. A) Não se trata de uma pancreatite grave, pois os níveis de amilase não estão se elevando.
2. B) Trata-se de pancreatite leve, pois apresenta três critérios de Ranson positivos.
3. C) Trata-se de pancreatite leve, pois apresenta Balthazar C.
4. D) O tratamento de escolha é iminentemente cirúrgico para retirada das coleções.
5. E) Deve-se iniciar hidratação vigorosa e analgésicos potentes como a morfina.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.