Pancreatite Aguda: Momento Ideal da TC Contrastada

SEMUSA (SMS) Macaé — Prova 2018

Enunciado

De acordo com o Acute Pancreatitis Classification Working Group (APCWG) ficou estabelecido que a atual definição de pancreatite aguda requer dois ou três critérios seguintes: dor abdominal fortemente sugestiva de pancreatite aguda, elevação dos níveis séricos de amilase de pelo menos 3 vezes o valor normal e achados característicos nos exames de imagens. Sobre os exames de imagem na pancreatite aguda é correto afirmar que:

Alternativas

  1. A) A tomografia computadorizada contrastada pode ser realizada em 48 - 72 horas após o início do quadro clínico, já que a necrose, em geral, se estabelece em 24 - 48 horas.
  2. B) A avaliação por Tomografia computadorizada na pancreatite aguda é realizada em todos os casos suspeitos, principalmente em pacientes com amilase sérica 3 vezes maior que o valor normal.
  3. C) A ultrassonografia é o exame de escolha inicial para avaliação dos casos suspeitos de pancreatitie aguda, pois auxilia na avaliação do parênquima pancreático e árvore biliar.
  4. D) A pancreatite intersticial edematosa diagnosticada na tomografia computadorizada responde por cerca de 10% dos casos, sendo grave e necessitando de cuidados intensivos dos pacientes.
  5. E) No exame de imagem, a evolução de uma pancreatite aguda é mais comum observar a necrose do parênquima que a necrose da gordurosa peripancreática, sendo que essa última representa uma maior morbidade que a necrose parenquimatosa.

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