Pancitopenia e Esplenomegalia: Investigando Doença Autoimune

Universidade Evangélica de Goiás — Prova 2019

Enunciado

L.A., sexo feminino, é uma paciente de 14 anos de idade que foi ao ambulatório de clínica médica com queixa de anemia. Durante a investigação notou-se que a mesma apresentava além da anemia, plaquetopenia e leucopenia. Foi encaminhada ao hematologista que realizou biopsia de medula óssea e a mesma mostrou-se hipercelular sem quaisquer outras alterações. Possuia esplenomegalia, aumento de AST e ALT três vezes acima dos valores de referência e FAN positivo. Acerca do quadro citado, assinale verifica-se o seguinte:

Alternativas

1. A) trata-se de paciente com possível hipertensão portal devido a hepatite autoimune.
2. B) a principal hipótese diagnóstica para o caso é leucemia linfocitica aguda.
3. C) é necessário solicitar Coombs direto e indireto além de avaliar o nível de reticulócitos para descartar anemia hemolitica.
4. D) A hemocromatose hereditária é a principal hipótese diagnóstica.

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