Pan-hipopituitarismo: Ajuste de Levotiroxina e T4 Livre

FBHC - Fundação de Beneficência Hospital de Cirurgia (SE) — Prova 2020

Enunciado

Mulher, 43 anos, portadora de pan-hipopituitarismo há 8 anos, em uso de levotiroxina 100 mcg/dia, anticoncepcional oral e hidrocortisona 20 mg/dia. Realizou avaliação com clínico por causa dos seguintes exames: TSH = 0,2 (VR 0,4-4,0 mUI/L) e T4 livre 1,2 (VR 0,7-1,7 ng/dL). Qual é a conduta mais apropriada?

Alternativas

  1. A) Reduzir a dose da levotiroxina para 75 mcg/dia e reavaliar função tireoidiana com 2 meses.
  2. B) Manter a dose de levotiroxina prescrita.
  3. C) Aumentar a dose da levotiroxina para 112 mcg/dia.
  4. D) Suspender a hidrocortisona para reavaliar a função tireoidiana sem a sua interferência.
  5. E) Suspender o uso do anticoncepcional oral e reavaliar.

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