Atenção ao Paciente Ostomizado: Diretrizes e Cuidados Essenciais

SMS Curitiba - Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba (PR) — Prova 2022

Enunciado

Com relação ao atendimento público, hospitalar e domiciliar, ao paciente ostomizado avalie as sentenças abaixo como (V) verdadeiro ou (F) falso:(   ) Quanto às ostomias intestinais, colostomias e ileostomias a principal causa que leva a derivação é o câncer colorretal.(   ) Em relação às complicações, a dermatite periestomal é a complicação mais frequente, tanto nas estomias intestinais como urológicas, sendo mais prevalente nas ileostomias.(   ) Há uma portaria do ministério da saúde que estabelece as “Diretrizes nacionais para atenção à saúde das pessoas ostomizadas no âmbito do sistema único de saúde”, com natureza interdisciplinar incluindo médico, enfermeiro, assistente social, psicólogo e nutricionista. (   ) A colostomia é o tipo mais comum de estoma e sua maioria é confeccionada de forma terminal, permanente e a esquerda. Assinale alternativa CORRETA:

Alternativas

  1. A) V, F, F, V.
  2. B) F, V, F, V.
  3. C) V, V, V, V.
  4. D) V, F, V, F.

Pérola Clínica

A atenção ao ostomizado no SUS é interdisciplinar, com portaria específica, e a dermatite periestomal é a complicação mais comum.

Resumo-Chave

O atendimento ao paciente ostomizado no SUS é regulamentado por portaria específica, enfatizando uma abordagem interdisciplinar. A dermatite periestomal é a complicação mais frequente, especialmente em ileostomias, e o câncer colorretal é a principal causa de ostomias intestinais.

Contexto Educacional

O atendimento ao paciente ostomizado é uma área complexa que exige uma abordagem multidisciplinar e humanizada. No Brasil, o Sistema Único de Saúde (SUS) possui diretrizes específicas para garantir a atenção integral a essas pessoas, estabelecidas por portarias do Ministério da Saúde. Essas diretrizes enfatizam a necessidade de uma equipe interdisciplinar, composta por médicos, enfermeiros estomaterapeutas, assistentes sociais, psicólogos e nutricionistas, para oferecer suporte abrangente desde o pré-operatório até o acompanhamento a longo prazo. As ostomias intestinais, como colostomias e ileostomias, são frequentemente realizadas devido a condições como câncer colorretal, doenças inflamatórias intestinais, trauma ou obstruções. A colostomia é o tipo mais comum, sendo muitas vezes terminal, permanente e localizada no cólon esquerdo. As ileostomias, por sua vez, são mais comumente temporárias e localizadas no lado direito. As complicações são comuns e requerem manejo adequado. A dermatite periestomal, uma irritação da pele ao redor do estoma, é a complicação mais frequente, especialmente nas ileostomias devido ao efluente mais corrosivo. Outras complicações incluem hérnias paraestomais, prolapso, retração e estenose do estoma. O acompanhamento contínuo e a educação do paciente sobre o autocuidado são fundamentais para a qualidade de vida e a prevenção de complicações.

Perguntas Frequentes

Qual a principal causa de ostomias intestinais e qual a complicação mais frequente?

A principal causa de ostomias intestinais, tanto colostomias quanto ileostomias, é o câncer colorretal. A complicação mais frequente em ambos os tipos de estoma é a dermatite periestomal, sendo mais prevalente nas ileostomias devido ao conteúdo mais enzimático e líquido.

Existe uma portaria do Ministério da Saúde que regulamenta o atendimento ao paciente ostomizado?

Sim, existe uma portaria do Ministério da Saúde que estabelece as "Diretrizes Nacionais para a Atenção à Saúde das Pessoas Ostomizadas no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS)", que preconiza uma abordagem interdisciplinar envolvendo médicos, enfermeiros, assistentes sociais, psicólogos e nutricionistas.

Quais são as características mais comuns das colostomias?

A colostomia é o tipo mais comum de estoma intestinal. A maioria das colostomias é confeccionada de forma terminal, permanente e localizada no lado esquerdo do abdome, geralmente no cólon sigmoide, para desviar o fluxo fecal em casos de ressecções baixas ou obstruções.

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