Otite Média Aguda em Lactentes: Diagnóstico e Conduta
SES-RJ - Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2026
Enunciado
Um lactente de 9 meses é levado ao pronto atendimento com febre (38,5 °C), irritabilidade e recusa alimentar há 48 horas. Ao exame otoscópico, a membrana timpânica está abaulada e hiperemiada. Ausência de secreção otorreica visível, não há sinais sistêmicos de gravidade e não há outra alteração no exame físico. Considerando as diretrizes atualizadas, qual é a conduta inicial mais apropriada?
Alternativas
A) Prescrever antibiótico imediatamente, preferencialmente amoxicilina, devido à idade e sinais clínicos compatíveis com otite média aguda.
B) Optar por conduta expectante e prescrever analgésicos e anti-inflamatórios, pois a maioria dos casos se resolve espontaneamente.
C) Solicitar timpanocentese e cultura, pois a confirmação etiológica é necessária antes de iniciar tratamento.
D) Prescrever corticoide oral para reduzir o edema da tuba auditiva e analgésicos para aliviar os sintomas.
E) Encaminhar para avaliação otorrinolaringológica urgente, dado o risco elevado de complicações nessa faixa etária.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.