Otite Média Aguda: Sinais, Etiologia e Fatores de Risco

HMMG - Hospital e Maternidade Municipal de Guarulhos (SP) — Prova 2023

Enunciado

Em relação à Otite Média Aguda (OMA), assinalar a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) A queixa principal mais frequente da OMA é a otalgia e sempre está associada à autofonia.
2. B) O agente etiológico mais comum da OMA é Staphylococcus aureus.
3. C) Otorreia surge se há rompimento da membrana timpânica (MT), caracterizando a OMA supurada.
4. D) Infecção de vias aéreas superiores, frequência em creches e idade entre 6-12 meses não são fatores de risco para OMA.

Pérola Clínica

Otorreia na OMA indica perfuração da membrana timpânica, caracterizando OMA supurada.

Resumo-Chave

A otorreia, ou saída de secreção pelo ouvido, é um sinal de que a pressão acumulada na orelha média devido à infecção causou uma perfuração na membrana timpânica. Isso alivia a dor, mas indica uma fase mais avançada da Otite Média Aguda, conhecida como OMA supurada.

Contexto Educacional

A Otite Média Aguda (OMA) é uma das infecções mais comuns na infância, caracterizada por inflamação e efusão na orelha média, com início rápido de sinais e sintomas de inflamação. A prevalência é alta em crianças pequenas, com pico entre 6 e 18 meses de idade, e sua importância reside nas complicações potenciais e no impacto na qualidade de vida. A fisiopatologia da OMA geralmente começa com uma infecção viral de vias aéreas superiores, que leva à disfunção da tuba auditiva e acúmulo de secreção na orelha média. Essa secreção torna-se um meio propício para o crescimento bacteriano, sendo os principais agentes Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e Moraxella catarrhalis. O diagnóstico é clínico, baseado na otoscopia, que revela abaulamento, hiperemia e perda de mobilidade da membrana timpânica. O tratamento da OMA pode variar de observação vigilante a antibioticoterapia, dependendo da idade do paciente, gravidade dos sintomas e presença de comorbidades. A otorreia, que indica perfuração da membrana timpânica, é um sinal de OMA supurada e, embora possa aliviar a dor, requer atenção para evitar complicações como otite média crônica supurativa. É fundamental reconhecer os fatores de risco para OMA recorrente, como frequência em creches e exposição ao fumo, para orientar medidas preventivas.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais agentes etiológicos da Otite Média Aguda?

Os agentes etiológicos mais comuns da OMA são bactérias, principalmente Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae não tipável e Moraxella catarrhalis. Vírus também podem estar envolvidos, muitas vezes precedendo a infecção bacteriana.

Quando a otorreia aparece na Otite Média Aguda?

A otorreia surge na OMA quando há uma perfuração da membrana timpânica devido ao acúmulo de secreção purulenta e aumento da pressão na orelha média. Isso geralmente marca a transição para uma OMA supurada.

Quais são os fatores de risco para Otite Média Aguda em crianças?

Fatores de risco importantes incluem infecções de vias aéreas superiores, frequência em creches, idade entre 6 e 12 meses, exposição ao fumo passivo, amamentação artificial e história familiar de OMA.

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