Ventilação Mecânica Pediátrica: Otimizando a Oxigenação

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2022

Enunciado

Paciente de 4 anos de idade previamente hígido estava internado com pneumonia bilateral na enfermaria. Evoluiu com insuficiência respiratória necessitando de intubação orotraqueal e ventilação mecânica sob sedação e analgesia contínua. Iniciado modo de ventilação com pressão controlada (PCV), com fração inspirada de oxigênio de 100%, pressão expiratória final de 8 cmH₂O, pressão inspiratória final de 20 cmH₂O, FR: 20 ipm e tempo inspiratório de 0,5 seg. A gasometria mostrou pH 7,38 com bicarbonato 24 mEq/L, pO₂: 74 mmHg e normocapnia. Neste momento, entre as condutas seguintes, a mais adequada para este caso é

Alternativas

  1. A) aumentar a pressão inspiratória final.
  2. B) diminuir pressão expiratória final.
  3. C) aumentar o tempo inspiratório.
  4. D) aumentar a frequência respiratória.

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