Osteossarcoma em Adolescentes: Tratamento e Critérios de Huvos
FUBOG - Fundação Banco de Olhos de Goiás — Prova 2024
Enunciado
Um adolescente de 17 anos chega ao consultório queixando-se de dor intensa e progressiva na região proximal da tíbia, acompanhada de inchaço local. O raio-X mostra uma lesão osteoblástica com limites imprecisos e reação periosteal do tipo "raios de sol". A biópsia confirma o diagnóstico de osteossarcoma. O tratamento mais adequado para este paciente é:
Alternativas
A) Cirurgia seguida por radioterapia, sem necessidade de quimioterapia.
B) Quimioterapia neoadjuvante, cirurgia para retirada do tumor e quimioterapia adjuvante, com ajuste de acordo com o nível de necrose tumoral na peça cirúrgica (critérios de Huvos).
C) Curetagem da lesão e preenchimento com enxerto ósseo autólogo.
D) Tratamento com agentes biológicos direcionados e cirurgia, sem quimioterapia ou cirúrgico, com ressecção associada à adjuvância local (eletrocautério, álcool, nitrogênio líquido); apresenta alto índice de recidivas.
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