Osteoporose Pós-Menopausa: Manejo em Pacientes com Múltiplos Fatores de Risco
Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - Campus Sorocaba — Prova 2018
Enunciado
A Sra. Alice teve sua menopausa aos 51 anos e nunca teve nenhum sintoma de climatério parecido com o que suas amigas da mesma idade relataram. Ela é tabagista (20 cigarros/dia, desde seus 17 anos), usou corticosteroides desde muito jovem por causa de asma brônquica, seu IMC é 18,02 e sua mãe e avó faleceram de complicações após fratura de colo do fêmur. Hoje ela tem 53 anos e sua densitometria óssea apresentou Z- score de -2,6. Assinale a alternativa CORRETA sobre como deve ser a condução deste caso pelo ginecologista
Alternativas
A) Indicar tratamento hormonal a base de tibolona, pois ele determinará ganho de densidade mineral óssea junto com outros benefícios sistêmicos
B) Indicar o uso de drogas formadoras de osso (alendronato ou risedronato) junto com tratamento hormonal com esteroides ovarianos
C) Contraindicar tratamento hormonal estroprogestativo porque a paciente fumante tem proibição de usar hormônios
D) Contraindicar o uso sistêmico de drogas hormonais, orientando a paciente que use exclusivamente fitoesteróides (isoflavona de soja, por exemplo)
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