Santa Casa de São José dos Campos (SP) — Prova 2020
São fatores de risco para osteoporose:
Risco Osteoporose = Idade ↑ + Sexo F + Baixo IMC + Tabagismo + Etilismo + Hereditariedade.
A osteoporose é uma doença multifatorial onde o estilo de vida (fumo/álcool) e a genética (hereditariedade) desempenham papéis cruciais na densidade mineral óssea.
A osteoporose é caracterizada pela diminuição da massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo, levando ao aumento da fragilidade esquelética. O rastreamento é fundamental em populações de risco, utilizando a densitometria óssea (DEXA). Identificar fatores como tabagismo e etilismo permite intervenções preventivas eficazes. Na prática clínica, a avaliação do risco de fratura deve considerar não apenas a densidade mineral, mas também fatores clínicos. O escore FRAX é uma ferramenta útil que integra esses elementos para decidir sobre o início do tratamento farmacológico, visando reduzir a morbimortalidade associada a fraturas por fragilidade.
Os principais fatores não modificáveis incluem a idade avançada (especialmente acima de 65 anos), o sexo feminino, a raça branca ou asiática, a história familiar de fraturas de quadril (hereditariedade) e a menopausa precoce (antes dos 45 anos).
O tabagismo possui um efeito tóxico direto nos osteoblastos e reduz os níveis de estrogênio circulante. O consumo excessivo de álcool (etilismo) inibe a formação óssea, interfere na absorção de cálcio e aumenta o risco de quedas, potencializando a ocorrência de fraturas.
Sim, em termos de densidade mineral óssea, o maior peso corporal exerce carga mecânica que estimula a formação óssea, além do tecido adiposo ser local de conversão periférica de estrogênio. O risco elevado está associado ao baixo peso (IMC < 19 kg/m²).
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo