Osteoartrose no Joelho: Abordagem Psicossocial da Dor Crônica
SES-PB - Secretaria de Estado de Saúde da Paraíba — Prova 2016
Enunciado
Agora, você está atendendo a dona Maria das Dores, de 70 anos na USF "Viver Melhor". Ela é dona de casa, sedentária, obesa, portadora de osteoartrose no joelho direito, e relata dores nesta articulação de baixa intensidade, mas que a incomodam, pois melhoram por pouco tempo com o uso de paracetamol, dipirona, diclofenaco ou ibuprofeno. Há 1 mês, está em uso de glucosamina/condroitina, sem melhora da dor. Qual a resposta CORRETA em relação à conduta médica?
Alternativas
A) O médico deve trocar o anti-inflamatório por um inibidor seletivo da C OX-2, pois além de apresentar menores efeitos gastrointestinais, tem uma ação anti-inflamatória significativamente maior se comparado com anti-inflamatórios tradicionais.
B) O médico deve manter a glucosamina/condroitina, pois existem evidências de boa qualidade de que esta medicação traz benefícios no controle da evolução da osteoartrose e diminuição da dor a longo prazo.
C) O médico deve estimular a autonomia e o autocuidado da paciente, promovendo mudanças como perda de peso, além de evitar exercícios físicos, para que não haja piora da progressão da doença.
D) O médico deve levar em consideração o quadro psicoafetivo e o suporte familiar da paciente, que pode atrapalhar o tratamento da osteoartrose e levar a somatizações que prolongam os sintomas.
E) O médico deve explicar que a osteoartrose é uma doença crônica degenerativa, sem reversão e limitante e que provavelmente haverá evolução para rigidez articular e limitação física. Desta forma, é justificado o encaminhamento da paciente para um ortopedista.
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