Osteoartrite de Joelho: Análise do Líquido Sinovial

USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2023

Enunciado

Caso 1 Mulher, 65 anos, queixa-se de dor crônica em joelhos quando anda, com piora ao longo do dia. Nega febre ou perda de peso. Apresenta antecedente de diabetes, dislipidemia e hipertensão, em controle clínico regular. No exame clínico, encontra-se com índice de massa corpórea de 32 kg/m² e hipotrofia dos quadríceps bilateralmente. Há aumento de volume dos joelhos com crepitações na flexão ativa e discreto varismo. No joelho direito, há leve aumento de temperatura e derrame discreto. Exames complementares mostraram hemograma sem alterações e proteína C-Reativa de 8 mg/L. Quais são as características do líquido sinovial compatíveis com a principal hipótese diagnóstica para o caso? 

Alternativas

  1. A) Viscosidade: DiminuídaColoração: PurulentaLeucócitos (/mm³): > 50.000Polimorfo-nucleares (%): >75%
  2. B) Viscosidade: AltaColoração: PurulentaLeucócitos (/mm³): 2.000 a 50.000Polimorfo-nucleares (%): >75%
  3. C) Viscosidade: AltaColoração: IncolorLeucócitos (/mm³): < 200 Polimorfo-nucleares (%): <50%
  4. D) Viscosidade: DiminuídaColoração: Amarela claraLeucócitos (/mm³): 200 a 2.000Polimorfo-nucleares (%): <50%

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