UNIATENAS - Centro Universitário Atenas (MG) — Prova 2020
A Osteoartrite (OA), também conhecida como Osteoartrose, representa uma falência articular com perda da cartilagem hialina, com alta prevalência em idosos e alta taxa de incapacitação. Sobre esta patologia, analise as afirmativas a seguir e marque a opção correta. I. O paracetamol é a droga de escolha inicial para controle da dor. II. Rigidez matinal maior que 1 hora e nódulos subcutâneos são critérios diagnósticos. III. Nos quadros de OA grave das mãos surgem nódulos de Heberden nas articulações interfalangianas distais e nódulos de Bouchard nas interfalangianas proximais. IV. Aplicações de glicocorticoides intra-articulares são alternativas para alguns pacientes, sendo eficazes em reduzir a dor, pelo menos temporariamente.
OA: Paracetamol 1ª linha, Heberden (IFD) e Bouchard (IFP) são clássicos, corticoide intra-articular alivia dor temporariamente.
A osteoartrite é uma doença degenerativa articular comum em idosos. O tratamento inicial foca no alívio da dor com paracetamol, e a identificação dos nódulos de Heberden e Bouchard é crucial para o diagnóstico clínico nas mãos. Infiltrações com corticoides são opções para controle da dor localizada.
A osteoartrite (OA), ou osteoartrose, é uma doença articular degenerativa caracterizada pela falência da cartilagem hialina, resultando em dor, rigidez e perda de função. É a doença articular mais prevalente, afetando principalmente idosos e sendo uma das principais causas de incapacidade. Compreender sua epidemiologia e impacto é fundamental para o residente. O diagnóstico da OA é primariamente clínico, baseado em sintomas como dor articular de caráter mecânico, rigidez matinal de curta duração (<30 minutos) e crepitação. A presença de nódulos de Heberden (IFD) e Bouchard (IFP) nas mãos é patognomônica. Exames de imagem, como radiografias, podem mostrar estreitamento do espaço articular, osteófitos e esclerose subcondral. O tratamento da OA é multifacetado, iniciando com medidas não farmacológicas (exercício, perda de peso) e farmacológicas. O paracetamol é a primeira linha para dor. Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) podem ser usados com cautela. Infiltrações intra-articulares com glicocorticoides oferecem alívio temporário da dor, sendo uma alternativa para pacientes selecionados.
O paracetamol é geralmente a droga de escolha inicial para o controle da dor na osteoartrite, devido ao seu perfil de segurança e eficácia.
Os nódulos de Heberden são osteófitos nas articulações interfalangianas distais, enquanto os nódulos de Bouchard ocorrem nas interfalangianas proximais, sendo sinais clássicos de osteoartrite das mãos.
Sim, a rigidez matinal é comum na osteoartrite, mas geralmente dura menos de 30 minutos, diferenciando-a de outras artropatias inflamatórias como a artrite reumatoide.
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