Osteíte Fibrosa Cística: Diagnóstico e Achados Radiográficos

Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais — Prova 2025

Enunciado

Paciente de 60 anos de idade, em terapia de substituição renal crônica devido à nefropatia hipertensiva, comparece ao ambulatório de nefrologia queixando-se de prurido e dor óssea em região lombar, quadril e joelho. Nega perda ponderal ou sintomas sistêmicos. Traz radiografias solicitadas pelo médico da unidade básica de saúde que demonstram: depósitos teciduais de cálcio, reabsorção subperiosteal de falanges da mão e coluna em camisa de Rugger Jersey, além de crânio em sal e pimenta.Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a alternativa CORRETA com o diagnóstico e os achados laboratoriais compatíveis.

Alternativas

1. A) Osteíte fibrosa. Hiperfosfatemia, cálcio sérico normal ou baixo, calcitriol baixo, paratormônio elevado.
2. B) Doença óssea adinâmica. Hipofosfatemia, cálcio sérico normal ou alto, calcitriol alto, paratormônio baixo.
3. C) Doença de Paget. Fosfatase alcalina elevada, hipercalcemia, velocidade de hemossedimentação elevada.
4. D) Mieloma múltiplo, Anemia normocítica normocrômica, hipercalcemia, hipergamaglobulinemia monoclonal.

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