Ortoceratologia: Técnica e Indicações Clínicas

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2008

Enunciado

Com relação à técnica da ortoceratologia, é correto afirmar que:

Alternativas

1. A) Trata-se de método não cirúrgico cujo objetivo é a redução da miopia pelo aplanamento gradual da curvatura corneana utilizando lentes de contato rígidas progressivamente mais planas
2. B) Apresenta, como principais indicações, ceratocone, diâmetro pupilar grande, cirurgia refrativa prévia e cicatrizes corneanas
3. C) Livra o paciente da necessidade de manutenção das lentes de contato e proporciona correção definitiva do erro refrativo
4. D) As lentes mais utilizadas são gelatinosas hidrofílicas e os melhores resultados ocorrem nos erros refrativos abaixo de -5,0 D esféricas

Pérola Clínica

Ortoceratologia = Lentes rígidas noturnas → aplanamento corneano temporário para redução de miopia.

Resumo-Chave

Técnica não cirúrgica que utiliza lentes de contato rígidas para remodelar o epitélio corneano, permitindo visão nítida sem correção durante o dia.

Contexto Educacional

A ortoceratologia (Ortho-K) ressurgiu como uma ferramenta valiosa não apenas para a liberdade visual diurna sem óculos, mas também como uma das principais estratégias para o controle da progressão da miopia em crianças e adolescentes. A técnica baseia-se na plasticidade do epitélio corneano, que é remodelado pela pressão lacrimal sob a lente. Embora eficaz para miopias baixas a moderadas (geralmente até -6.00 D), o sucesso depende da seleção rigorosa do paciente e do acompanhamento constante, dado o risco aumentado de ceratite microbiana associado ao uso noturno de lentes de contato. É uma alternativa excelente para atletas ou profissionais que não podem usar óculos e não desejam ou não têm indicação para cirurgia refrativa.

Perguntas Frequentes

Como a ortoceratologia reduz a miopia?

Através do uso de lentes rígidas de geometria reversa durante o sono, que exercem forças hidrodinâmicas para aplanar o centro da córnea e redistribuir o epitélio para a periferia.

Os resultados da ortoceratologia são permanentes?

Não. O efeito é temporário e reversível. Se o paciente interromper o uso das lentes noturnas, a córnea retorna ao seu formato original em poucos dias ou semanas.

Quais são as contraindicações da ortoceratologia?

Cicatrizes corneanas, ceratocone, doenças inflamatórias oculares ativas, olho seco severo e astigmatismos muito elevados ou irregulares.

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