OVACE em Lactentes: Conduta e Manobras de Desobstrução

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Um lactente de 11 meses de idade é levado às pressas ao pronto-atendimento pelos pais, que relatam que a criança estava brincando com peças de montar de um irmão mais velho quando, subitamente, parou de emitir sons e apresentou dificuldade para respirar. Ao exame físico imediato, o paciente encontra-se consciente, porém apresenta cianose labial importante, tiragem subcostal acentuada e movimentos respiratórios ineficazes. Nota-se que a criança tenta tossir, mas não produz qualquer som ou choro (tosse ineficaz). A saturação de oxigênio é de 84% em ar ambiente e a frequência cardíaca é de 145 bpm. Diante da principal hipótese diagnóstica e da gravidade do quadro, a conduta imediata mais adequada é:

Alternativas

1. A) Efetuar a varredura digital da cavidade oral com o dedo indicador em gancho para tentar localizar e remover o corpo estranho.
2. B) Realizar a manobra de Heimlich, posicionando o punho entre o apêndice xifoide e a cicatriz umbilical para realizar compressões rápidas para cima.
3. C) Executar ciclos de 5 golpes dorsais seguidos de 5 compressões torácicas, mantendo a cabeça do lactente em nível inferior ao tronco.
4. D) Proceder imediatamente à laringoscopia direta para visualização e retirada do objeto com auxílio da pinça de Magill.

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