Obstrução Intestinal Pediátrica: Bridas e Aderências

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2019

Enunciado

Menina de 8 anos, admitida em pronto-socorro com história de parada da eliminação de gazes e fezes há 7 dias. Há 5 dias, piora do quadro, apresentando vômitos biliosos e dor abdominal em cólica. Antecedentes pessoais: nascida com defeito de fechamento de parede abdominal, conforme foto da época, corrigido cirurgicamente. Exame físico: regular estado geral, com fácies de dor. Abdome: assimetria com abaulamento em flanco direito, com peristaltismo visível no local. Tenso e doloroso à palpação, e sem sinais de irritação peritoneal. Qual o diagnóstico mais provável e a melhor conduta para este caso?

Alternativas

1. A) Enterocolite, complicação de gastrosquise. Tratamento clínico.
2. B) Má rotação intestinal, complicação de onfalocele. Tratamento clínico.
3. C) Bridas e aderências, complicação de gastrosquise. Tratamento cirúrgico.
4. D) Enterocolite, complicação de onfalocele. Tratamento cirúrgico.

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