Obstrução Intestinal por Ascaris: Diagnóstico e Manejo

Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2022

Enunciado

Menino de 8 anos de idade, evoluindo com distensão e dor abdominal há 5 dias. Refere vômitos escurecidos há 48 h. Sem eliminação de fezes ou flatos há 48 h. Mãe relata piora do estado geral há 24 h. Ao exame : letárgico, hipocorado, desnutrido, hidratado limítrofe, taquipenia leve, sem sinais de desconforto respiratório, anictérico Of: ndn Ap: mv +, sra FR:30 ipm, sem desconforto SO2:98% Ac: BCNF rcr 2t, ss Fc: 140 bpm pcp: 2 seg PA: 90 x60 mmhg Abd: globoso, dolor a palpação profunda, hipertimpanico; difícil palpar viscromegalia Sn: letárgico; sem sinais de irritação meníngea Rx abdômen: imagem sugestiva de miolo de pão. Diante do exposto, o diagnóstico e conduta mais apropriada são:

Alternativas

1. A) apendicite / apendicectomia
2. B) doença do refluxo/ medidas antirefluxo
3. C) colecistite/ colecistectomia
4. D) obstrução intestinal por áscaris/ descompressão gástrica por 48 h/ hidratação venosa/ óleo mineral
5. E) gastroenterite/ sais de reidratação oral 

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