Obstrução Intestinal por Aderências: Diagnóstico e Manejo

UNIFESO/HCTCO - Hospital das Clínicas de Teresópolis Costantino Ottaviano (RJ) — Prova 2016

Enunciado

Paciente de 67 anos, obesa, submetida a histerectomia parcial com ooforectomia direita há 25 anos, correção de hérnia umbilical há 15 anos, cronicamente constipada, relata quadro súbito de parada de eliminação de gases e fezes há 72 horas, associado a distensão abdominal, náuseas e vômitos há 24 horas. Relatou uso de laxativos há 5 dias, com efeito parcial. Há 24 horas, fez uso novamente de laxativos. Ao exame abdominal, nota-se hérnia incisional umbilical sem flogose e irredutível manualmente, além de peristalse exacerbada. Exames complementares demonstram distensão de intestino delgado e leucocitose discreta. A provável causa para o quadro clínico descrito é:

Alternativas

1. A) Diverticulite aguda.
2. B) Tumor de cólon.
3. C) Hérnia estrangulada.
4. D) Aderência de alças
5. E) Fecaloma.

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