Obstrução Intestinal Neonatal: Conduta Inicial e Estabilização

USP/Ribeirão Preto - Exame Revalida — Prova 2018

Enunciado

RN, nascido a termo, sem intercorrências, APGAR 9, 10. Evoluiu com boa aceitação de dieta (aleitamento materno), sem queixas. No 2º. dia de vida iniciou quadro de distensão abdominal que evoluiu com piora progressiva. No 5º. dia de vida apresentou 2 episódios de vômitos biliosos, ocasião em que foi encaminhado ao nosso serviço. Sem evacuações no período. Em regular estado geral, desidratado (+1/+4), chorando, com desconforto (dor). Abdome: globoso, distendido, com peristaltismo visível à inspeção, tenso e resistente à palpação, timpânico à percussão. Sem sinais de irritação peritoneal.Considerando o diagnóstico provável, qual a conduta imediata a ser tomada?

Alternativas

1. A) Biópsia retal por sucção.
2. B) Laparototomia exploradora.
3. C) Enema opaco com preparo.
4. D) Hidratação e sondagem gástrica.

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