Obstrução Intestinal Mecânica: Diagnóstico e Conduta
SES-RJ - Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2026
Enunciado
Mulher, 72 anos, com antecedente de histerectomia abdominal há 20 anos, procura o prontosocorro com dor abdominal difusa de início progressivo, distensão abdominal, náuseas e vômitos biliosos há 48 horas, além de parada na eliminação de gases e fezes. Ao exame físico: abdome distendido, timpanismo difuso à percussão e ruídos hidroaéreos em aumento. Exames laboratoriais iniciais mostram leucocitose discreta, sem acidose metabólica. Nesse contexto, é correto afirmar que:
Alternativas
A) O tratamento inicial definitivo da obstrução intestinal deve ser sempre cirúrgico, independentemente da etiologia e da gravidade.
B) A radiografia simples de abdome não possui valor na suspeita de obstrução intestinal.
C) A causa mais comum de obstrução intestinal em adultos são as hérnias encarceradas.
D) A ausência de flatos e fezes em 48 horas é exclusiva da obstrução colônica.
E) O achado clínico de distensão abdominal com ruídos hidroaéreos em aumento sugere obstrução mecânica.
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