Obstrução Intestinal por Hérnia: Diagnóstico e Complicações

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2024

Enunciado

Paciente masculino, 71 anos, vai ao pronto-socorro queixando-se dor abdominal, em cólica, difusa, associada a parada de eliminação de flatos e fezes há 5 dias. Apresentou vários episódios de vômitos. Refere "hérnia abdominal” há cerca de 10 anos. Hipertenso e diabético. Exame clínico geral sem alterações. Abdome globoso, distendido, doloroso à palpação de epigástrio associado a abaulamento local, endurado, de cerca de 5x5 cm, sem hiperemia. Conteúdo herniário irredutível. Toque retal com fecaloma. Exames laboratoriais. Creatinina: 2,46 mg/dL, ureia: 99 mg/dL, hemoglobina: 14,9 g/dL, leucócitos: 8.950/mrr³, amilase: 48 U/L, INR: 1,12, lactato venoso: 15.1. De acordo com os achados,

Alternativas

1. A) trata-se de obstrução intestinal mecânica podendo ser complicada.
2. B) deve-se realizar sedação e redução do saco herniário.
3. C) trata-se de uma hénia estrangulada.
4. D) deve-se realizar ultrassom de abdome.

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