Obstrução Intestinal no Idoso: Manejo Inicial e Estabilização

HST - Hospital Santa Teresa (RJ) — Prova 2016

Enunciado

Sr. Olavo, 80 anos, com dor abdominal em cólica, distenção e parada de eliminação de gases e fezes há 24 horas. Há 6 horas iniciou vômitos biliosos. Dois episódios semelhantes há 3 e 6 meses, com resolução espontânea após 2 dias de internação. Exame físico: fáceis de dor e agitação. Tax = 37,8°C; FC = 110 pbm; PA=150/60 mmHg, FR = 24 irpm; Hipocorado ++/4+, desidratado +++/4+, anictérico. Enchimento capilar lentificado. Abdome muito distendido, hipertimpânico com dor difusa à palpitação profunda; percebem-se ruídos metálicos ao auscultar o abdome. A conduta imediada adequada é:

Alternativas

1. A) Mensurar condições circulatórias e respiratórias e equilibrá-las. 
2. B) Transporte urgente para o centro cirúrgico.
3. C) Descompressão imediata do trato digestivo alto.
4. D) Iniciar ventilação não invasiva. 
5. E) Nenhuma das alternativas acima está correta.

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