Obstrução Intestinal em Idosos: Próxima Etapa Diagnóstica

IAMSPE/HSPE - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público - Hospital do Servidor (SP) — Prova 2024

Enunciado

Considerando uma paciente idosa, 78 anos, nunca antes submetida à cirurgia abdominal, apresenta distensão e dores abdominais intermitentes há cerca de sete dias seguida de vômitos persistentes desde o dia anterior. Ao exame: não se evidencia hérnias, mas é consistente com obstrução do intestino delgado distal, acianótica, anictérica, afebril. O resultado do hemograma evidenciou leucometria de 5.000/mm2. Nesse caso, a etapa seguinte no seguimento dessa paciente é

Alternativas

1. A) inserir sonda nasogástrica e observar a paciente por 48 horas.
2. B) realizar Tomografia computadorizada de abdômen.
3. C) realizar endoscopia digestiva alta de emergência.
4. D) prosseguir para a laparotomia exploradora imediata.
5. E) determinar o nível sérico do antígeno carcinoembrionário (ACE) para avaliar possível cirurgia.

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