Obstrução Intestinal: Neoplasia de Cólon Direito em Idosos

UFRN/HUOL - Hospital Universitário Onofre Lopes - Natal (RN) — Prova 2019

Enunciado

Paciente de 60 anos, diabética e hipertensa, é atendida na UPA com dor e distensão abdominal há 05 dias. Relata perda de peso de, aproximadamente, 15 quilos em 02 meses. Refere antecedentes de colecistectomia e histerectomia. Ao exame, encontra-se desnutrida, descorada, taquipneica, com abdômen distendido, doloroso à palpação em FID, com sinais de irritação peritoneal. Um Rx de abdômen mostra dilatação de alças intestinais e níveis hidroaéreos. Leucocitos: 11.300. Instituídas medidas de suporte e descompressão por sonda nasogástrica com melhora clínica. Foi submetida à tomografia de abdômen que revelou obstrução de delgado distal e presença de espessamento em parede de cólon direito. Diante desse quadro, a mais provável causa da obstrução é

Alternativas

1. A) doença de Crohn.
2. B) apendicite crônica.
3. C) neoplasia de cólon direito.
4. D) aderência por bridas.

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