Obstrução Intestinal: Diagnóstico e Conduta Inicial

Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais — Prova 2024

Enunciado

Paciente, 45 anos, chega à emergência com queixa de dor abdominal difusa, vômitos e distensão abdominal. Ao exame físico, apresenta sensibilidade à palpação e ruídos hidroaéreos ausentes. A radiografia simples de abdome evidencia dilatação difusa de alças. Diante desses achados, qual o diagnóstico mais provável e conduta inicial apropriada?

Alternativas

1. A) Apendicite aguda. Laparotomia exploradora.
2. B) Pancreatite aguda. Jejum, soroterapia e prescrição de analgesia com opioide.
3. C) Obstrução intestinal. Passagem de sonda nasogástrica e avaliação tomográfica com contraste.
4. D) Peritonite bacteriana espontânea. Início de antibioticoterapia de amplo espectro e punção guiada por USG para coleta de líquido ascítico para cultura.

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