Obstrução Intestinal por Adesões: Manejo Inicial

Universidade do Estado do Pará - Santarém — Prova 2019

Enunciado

Homem, 32 anos, há mais ou menos 5 dias referindo vômitos biliosos, associado a distensão e dor abdominal difusa, com parada de eliminação de gases e fezes no mesmo período. Possui história de apendicectomia há 90 dias, que transcorreu sem intercorrências, porém apêndice estava perfurado. Está hemodinamicamente estável, com abdome distendido, hipertimpanismo a percussão, dor à palpação difusamente, com descompressão brusca negativa. A conduta inicial mais adequada para este paciente, é:

Alternativas

1. A) indicar laparotomia exploradora.
2. B) hidratação venosa vigorosa e passagem de sonda nasogástrica.
3. C) antibioticoterapia, jejum, hidratação e preparo intestinal para colectomia.
4. D) tomografia de abdome por causa da suspeita de tumor de cólon, principal causa de obstrução.
5. E) realizar laparoscopia diagnóstica.

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