Obstrução Intestinal Pós-Bariátrica: Manejo Cirúrgico Urgente

HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha (ES) — Prova 2016

Enunciado

Um homem de 42 anos foi submetido a uma cirurgia de by pass gástrico em Y de Roux por videolaparoscopia para tratamento de obesidade grau 3 há 1 ano. IMC pré operatório 44 kg/m2 e IMC atual 28 kg / m2. Dá entrada no PS referindo dor abdominal difusa e vômitos intermitentes há 24 horas. Encontra-se estável, desidratado +/4, seus eletrólitos estão normais. A Tomografia Computadorizada confirma a suspeita clínica de obstrução parcial do intestino delgado. O tratamento mais adequado para este paciente é:

Alternativas

1. A) Hidratação EV e observação
2. B) Hidratação e entubação nasogástrica
3. C) Hidratação e repetição da tomografia após 24 horas
4. D) Hidratação e endoscopia digestiva alta
5. E) Exploração cirúrgica imediata

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