Obstrução Gástrica: Manejo Inicial e Diagnóstico em Câncer

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2015

Enunciado

Homem, 67 anos, apresenta dor epigástrica periódica e cíclica há cinco anos, evoluiu com plenitude pós prandial há três meses. Há duas semanas houve piora da epigastralgia e há sete dias início de vômitos com restos alimentares não digeridos. Queixa-se de fraqueza e refere perda de 15Kg nos últimos três meses. Ao exame a frequência cardíaca está em 110 bpm, pele e mucosas secas e a urina concentrada. A endoscopia digestiva está abaixo. Considerando o caso acima, qual a conduta mais adequada?

Alternativas

1. A) Nutrição parenteral total, gastrectomia subtotal, linfadenectomia D2.
2. B) Hidratação parenteral, prótese endoscópica auto expansível.
3. C) Sondagem nasogástrica, hidratação parenteral, biópsia endoscópica.
4. D) Nutrição parenteral periférica, antrectomia e vagotomia troncular.

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