Obstrução Colônica por Câncer: Diagnóstico e Conduta

SES-DF - Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal — Prova 2026

Enunciado

Um paciente de 65 anos de idade, com histórico de constipação crônica e perda de peso de 5 kg nos últimos quatro meses, procurou atendimento médico em razão de estar apresentando, há uma semana, dor abdominal difusa, distensão abdominal progressiva e vômitos. Negou fezes há três dias. Tem antecedentes de hipertensão arterial controlada colecistectomia há 15 anos. A radiografia abdominal evidenciou distensão difusa de cólon e ausência de gás no reto. Quanto a esse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento de escolha:

Alternativas

1. A) Íleo paralítico secundário ao uso de opioides e tratamento conservador com sonda nasogástrica e hidratação.
2. B) Obstrução colônica por carcinoma de cólon e tratamento cirúrgico com ressecção do segmento acometido.
3. C) Doença diverticular aguda com perfuração e tratamento exclusivamente clínico com antibiótico oral.
4. D) Vólvulo de cólon sigmóide e tratamento conservador com dieta líquida e laxante.

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