Odds Ratio e ACO: Entenda o Risco de Trombose Venosa

PMSO - Prefeitura Municipal de Sorocaba (SP) — Prova 2018

Enunciado

Observe a seguinte tabela que correlaciona uso de contraceptivos orais (ACO) e ocorrência de trombose venosa (TV) em mulheres em uma população: Neste estudo, o Odds-Ratio calculado foi de 8,14. Considerando que nessa população desse estudo 25% das mulheres em idade fértil fazem uso de ACO, temos um Risco Atribuível (RAP%) calculado de 64%. Portanto, conclui-se:

Alternativas

  1. A) Não há diferença estaticamente significante de ocorrência de T V em mulheres que usam ou não os ACO.
  2. B) O risco de ocorrência de trombose venosa entre usuárias de A CO é cerca de oito vezes maior do que entre mulheres que não fazem uso de ACO. 
  3. C) O número de casos de T V entre mulheres em idade fértil pode ser diminuído em 36¨% se for completamente abolida a prática de uso dos ACO.
  4. D) O Risco Absoluto poderá ser calculado ultilizando a razão: (Incidência de T V em não- usuárias de ACO)/ (Incidênncia de TV em usuárias de ACO),

Pérola Clínica

Odds Ratio (OR) de 8,14 para ACO e TV → risco de TV é 8,14 vezes maior em usuárias de ACO.

Resumo-Chave

O Odds Ratio (OR) é uma medida de associação que indica quantas vezes a chance de um evento (neste caso, trombose venosa) é maior em um grupo exposto (usuárias de ACO) em comparação com um grupo não exposto. Um OR de 8,14 significa que a chance de TV é aproximadamente 8 vezes maior nas usuárias de ACO.

Contexto Educacional

A epidemiologia clínica utiliza diversas medidas de associação para quantificar a relação entre uma exposição (como o uso de contraceptivos orais - ACO) e um desfecho (como a trombose venosa - TV). O Odds Ratio (OR) é uma dessas medidas, frequentemente utilizada em estudos de caso-controle, e representa a razão das chances de exposição entre os casos e os controles. Um Odds Ratio de 8,14, como no exemplo, significa que a chance de ocorrência de trombose venosa é aproximadamente 8,14 vezes maior em mulheres que usam ACO em comparação com aquelas que não usam. É importante notar que, embora o OR seja uma estimativa do Risco Relativo (RR) em doenças raras, ele não é um RR e deve ser interpretado como 'chance' ou 'odds'. O Risco Atribuível na População (RAP%) é outra medida epidemiológica que quantifica a proporção de casos de uma doença na população que podem ser atribuídos à exposição, ou seja, a porcentagem de casos que poderiam ser evitados se a exposição fosse eliminada. Um RAP% de 64% indica que 64% dos casos de TV na população estudada poderiam ser prevenidos se o uso de ACO fosse completamente abolido, demonstrando o impacto populacional da exposição.

Perguntas Frequentes

Como interpretar um Odds Ratio de 8,14 em um estudo?

Um Odds Ratio de 8,14 significa que a chance de ocorrência do desfecho (trombose venosa) é aproximadamente 8,14 vezes maior no grupo exposto (usuárias de ACO) em comparação com o grupo não exposto.

Qual a diferença entre Odds Ratio e Risco Relativo?

O Odds Ratio (OR) é a razão das chances de exposição entre casos e controles, enquanto o Risco Relativo (RR) é a razão das incidências do desfecho entre expostos e não expostos. O OR é uma boa estimativa do RR em doenças raras.

O que o Risco Atribuível na População (RAP%) indica?

O RAP% indica a proporção de casos de uma doença na população que podem ser atribuídos à exposição, ou seja, a porcentagem de casos que poderiam ser evitados se a exposição fosse completamente eliminada.

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