Sarampo: Reconhecendo o Exantema e a Curva Térmica Típica

FMJ - Faculdade de Medicina de Jundiaí - Hospital Universitário (SP) — Prova 2021

Enunciado

Observe as figuras a seguir.  A doença infecciosa que tem essa resposta imunológica e curva térmica é:

Alternativas

  1. A) Rubéola.
  2. B) Sarampo.
  3. C) Parvovírus B19.
  4. D) Coronavírus 19.
  5. E) Exantema súbito.

Pérola Clínica

Sarampo → febre alta por 3-4 dias, seguida de exantema maculopapular e manchas de Koplik.

Resumo-Chave

O sarampo é caracterizado por um período prodrômico com febre alta, tosse, coriza e conjuntivite, seguido pelo aparecimento das manchas de Koplik e, posteriormente, um exantema maculopapular que se inicia na face e se espalha para o tronco e extremidades.

Contexto Educacional

O sarampo é uma doença infecciosa aguda, altamente contagiosa, causada pelo vírus do sarampo (Morbillivirus). É uma das principais causas de morbidade e mortalidade infantil globalmente, especialmente em populações não vacinadas. A doença é transmitida por gotículas respiratórias e caracteriza-se por um período prodrômico seguido de um exantema típico. A importância clínica reside na sua alta transmissibilidade e nas potenciais complicações graves. A fisiopatologia envolve a replicação viral no trato respiratório, seguida de viremia e disseminação para a pele e outros órgãos. O período prodrômico, que dura de 2 a 4 dias, é marcado por febre alta (acima de 39°C), tosse, coriza e conjuntivite. As manchas de Koplik, pequenas lesões branco-azuladas na mucosa bucal, são patognomônicas e aparecem 1-2 dias antes do exantema. O exantema maculopapular, eritematoso e confluente, surge primeiro na face e se espalha de forma cefalocaudal, durando cerca de 5 a 6 dias. O diagnóstico é clínico, mas pode ser confirmado por sorologia (IgM para sarampo). O tratamento do sarampo é de suporte, com foco na hidratação, antipiréticos e manejo das complicações. A suplementação de vitamina A é recomendada para todas as crianças com sarampo, especialmente em áreas de deficiência. As complicações incluem otite média, pneumonia (principal causa de morte), diarreia, encefalite e panencefalite esclerosante subaguda. A prevenção é feita pela vacinação com a tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), que é altamente eficaz e essencial para o controle da doença.

Perguntas Frequentes

Quais são os sinais prodrômicos do sarampo?

Os pródromos do sarampo incluem febre alta, tosse, coriza (rinite) e conjuntivite, que duram de 3 a 4 dias antes do aparecimento do exantema.

O que são as manchas de Koplik e quando aparecem?

As manchas de Koplik são pequenas manchas branco-azuladas na mucosa bucal, patognomônicas do sarampo, que aparecem 1-2 dias antes do exantema e podem persistir por 1-2 dias após.

Como o exantema do sarampo evolui?

O exantema do sarampo é maculopapular, eritematoso, confluente, e surge primeiro na face (atrás das orelhas, linha do cabelo), espalhando-se cefalocaudalmente para o tronco e extremidades.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo