UFMT Revalida - Universidade Federal de Mato Grosso — Prova 2021
Menina, 7 anos de idade, foi levada para consulta em Unidade Básica de Saúde pela mãe. Apresenta queixa de ganho de peso excessivo nos últimos meses. Exame físico: Peso = 35 kg; Altura = 1,25 m (IMC = 22,4 Kg/m²). Colocado na curva (OMS) de IMC/Idade, identificado escore Z +2 e Z +3. Qual é o diagnóstico correto?
Criança > 2 anos, IMC Z-score > +2 = Obesidade.
Em crianças e adolescentes, o diagnóstico de obesidade é feito utilizando curvas de IMC por idade e sexo, com o escore Z sendo a métrica mais precisa. Um escore Z de IMC entre +2 e +3 indica obesidade, enquanto acima de +3 indica obesidade grave.
A obesidade infantil é uma preocupação crescente de saúde pública, com implicações significativas para a saúde a longo prazo. Seu diagnóstico precoce é crucial para intervenções eficazes. Em pediatria, o Índice de Massa Corporal (IMC) é a ferramenta de triagem mais utilizada, mas deve ser interpretado em relação à idade e sexo da criança, utilizando as curvas de crescimento da Organização Mundial da Saúde (OMS). O diagnóstico de obesidade em crianças e adolescentes é estabelecido quando o escore Z do IMC por idade e sexo é maior que +2 desvios-padrão. Um escore Z entre +1 e +2 indica sobrepeso, e um escore Z acima de +3 indica obesidade grave. A avaliação clínica deve sempre complementar a análise das curvas, considerando o histórico familiar, hábitos alimentares e nível de atividade física. O manejo da obesidade infantil envolve uma abordagem multidisciplinar, focada em mudanças no estilo de vida, incluindo dieta equilibrada e aumento da atividade física, com o envolvimento de toda a família. O acompanhamento regular com pediatra, nutricionista e, em alguns casos, psicólogo, é fundamental para o sucesso do tratamento e prevenção de comorbidades associadas, como diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares.
Para crianças e adolescentes, a obesidade é diagnosticada quando o escore Z do IMC por idade e sexo é maior que +2 desvios-padrão, conforme as curvas de crescimento da Organização Mundial da Saúde (OMS).
O sobrepeso é definido por um escore Z do IMC entre +1 e +2, enquanto a obesidade é diagnosticada quando o escore Z é maior que +2. Acima de +3, considera-se obesidade grave.
O escore Z padroniza o IMC em relação à idade e sexo, permitindo uma avaliação mais precisa do estado nutricional em uma população em crescimento, diferentemente dos pontos de corte fixos para adultos.
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