Manejo da Hiperglicemia na Nutrição Parenteral Neonatal

Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2025

Enunciado

Recém-nascido prematuro extremo, no segundo dia de vida, recebe nutrição parenteral (NP) com velocidade de infusão de glicose (VIG) = 8 mg/kg/min, aminoácidos = 3 g/kg/dia e lipídeos = 2 g/kg/dia apresenta glicemia capilar = 200 mg/dL. Para a prescrição da NP subsequente, foi optado pela redução da VIG para 6 mg/kg/min. A respeito da prescrição dos demais macronutrientes, qual é a conduta mais adequada?

Alternativas

1. A) Deve ser mantida até que o controle glicêmico seja alcançado e a oferta de glicose possa novamente ser aumentada.
2. B) Deve ser ajustada para manter oferta calórica mínima equivalente à taxa metabólica basal, com adequada proporção de aminoácidos e calorias.
3. C) Deve ser reduzida na mesma proporção que a redução da oferta de glicose.
4. D) Deve ser aumentada independentemente da oferta de glicose e do controle glicêmico.

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