HFA - Hospital das Forças Armadas (DF) — Prova 2020
Recentemente o Ministério da Saúde publicou o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de Dois Anos. Com relação a esse tema, julgue o item a seguir. Na impossibilidade de amamentação até os quatro meses de vida, o leite de vaca deve ser diluído ou deve ser utilizada fórmula de leite desnatado ou semidesnatado.
Leite de vaca integral/desnatado é PROIBIDO < 6 meses; se necessário, usar fórmula infantil.
O leite de vaca in natura possui alta carga proteica e de solutos, sendo inadequado para o sistema renal e digestivo imaturo do lactente.
O Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos enfatiza o aleitamento materno exclusivo até os 6 meses. A introdução de leite de vaca antes desse período é um erro nutricional grave. O leite de vaca in natura é inadequado por sua alta carga de solutos, que sobrecarrega os rins, e pela deficiência de micronutrientes essenciais. A questão aborda um erro comum: a ideia de que diluir o leite de vaca ou usar versões desnatadas resolveria o problema. Na verdade, a diluição reduz a densidade calórica, e o leite desnatado priva a criança de ácidos graxos essenciais para a mielinização. Portanto, a afirmação da questão está incorreta, pois o leite de vaca não deve ser a alternativa de escolha e versões desnatadas são contraindicadas para esta faixa etária.
O leite de vaca integral apresenta uma concentração excessiva de proteínas e minerais, o que gera uma carga soluta renal muito alta para o lactente. Além disso, possui baixa concentração de ferro e sua ingestão precoce está associada a micro-hemorragias intestinais, aumentando o risco de anemia ferropriva grave.
Na impossibilidade do aleitamento materno, a primeira escolha deve ser o leite humano ordenhado. Se indisponível, deve-se utilizar fórmulas infantis adequadas para a idade, que são modificadas industrialmente para se aproximarem da composição do leite materno. O leite de vaca não deve ser a alternativa de escolha.
Não. O leite desnatado ou semidesnatado é formalmente contraindicado para crianças menores de dois anos. Gorduras são essenciais para o desenvolvimento do sistema nervoso central e como fonte calórica densa. A retirada da gordura compromete o aporte de vitaminas lipossolúveis e a oferta energética.
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