HFCF - Hospital Federal Cardoso Fontes (RJ) — Prova 2016
Um estudo com Proteína C Ativada apresentou uma redução na mortalidade por sepses 24,7% contra 30,8% dos que utilizaram o placebo, com uma redução do risco relativo de 19,4% (IC 95%, 6,6% - 30,5%) e uma redução do risco absoluto de 6,1%. Tendo em vista o estudo relatado, qual é o número de tratamentos necessários para evitar um desfecho adicional
NNT = 1 / Redução do Risco Absoluto (RRA).
O Número Necessário para Tratar (NNT) é calculado como o inverso da Redução do Risco Absoluto (RRA). Neste caso, RRA = 6,1% = 0,061. Portanto, NNT = 1 / 0,061 ≈ 16,39. Arredondando para o número inteiro mais próximo, o NNT é 16.
O Número Necessário para Tratar (NNT) é uma medida estatística crucial em medicina baseada em evidências, que quantifica a eficácia de uma intervenção. Ele representa o número médio de pacientes que precisam ser tratados com uma determinada terapia para que um paciente adicional experimente um desfecho favorável ou evite um desfecho adverso, em comparação com um grupo controle ou placebo. Um NNT menor indica uma intervenção mais eficaz. O cálculo do NNT é direto: NNT = 1 / Redução do Risco Absoluto (RRA). A Redução do Risco Absoluto (RRA) é a diferença direta entre a taxa de eventos no grupo controle e a taxa de eventos no grupo de tratamento. Diferente da Redução do Risco Relativo (RRR), que pode superestimar o benefício em eventos raros, a RRA e o NNT fornecem uma perspectiva mais concreta e clinicamente relevante do impacto da intervenção. No contexto da questão, a mortalidade no grupo placebo foi de 30,8% e no grupo tratado foi de 24,7%. A RRA é 30,8% - 24,7% = 6,1% ou 0,061. Assim, o NNT = 1 / 0,061 ≈ 16,39. Isso significa que aproximadamente 16 pacientes precisariam ser tratados com Proteína C Ativada para evitar uma morte adicional. Embora a Proteína C Ativada tenha sido estudada para sepse, ela foi retirada do mercado devido a estudos posteriores que não confirmaram os benefícios iniciais ou mostraram riscos aumentados, ressaltando a importância da reavaliação contínua de evidências.
O NNT é o número médio de pacientes que precisam ser tratados com uma intervenção para que um paciente adicional se beneficie ou evite um desfecho negativo, em comparação com um grupo controle.
O NNT ajuda a avaliar a eficácia clínica de uma intervenção de forma mais intuitiva, permitindo comparar o benefício de diferentes tratamentos e auxiliar na tomada de decisões terapêuticas.
A RRA é a diferença entre a taxa de eventos no grupo controle e a taxa de eventos no grupo de tratamento. O NNT é o inverso da RRA (NNT = 1/RRA), expressando quantos pacientes precisam ser tratados para obter um benefício adicional.
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