HAS - Hospital Adventista Silvestre (RJ) — Prova 2026
Qual é o valor do NNT (Número Necessário para Tratar) para um estudo que apresenta uma Redução Absoluta do Risco = 0,30?
NNT = 1 / RAR → Quantos pacientes tratar para evitar 1 desfecho negativo.
O NNT é o inverso da Redução Absoluta do Risco (RAR). Ele quantifica o esforço terapêutico necessário para obter um benefício clínico.
O NNT é uma das medidas mais úteis na Medicina Baseada em Evidências, pois traduz dados estatísticos de ensaios clínicos em uma métrica compreensível para a tomada de decisão à beira do leito. Ao contrário do Risco Relativo, que pode superestimar o benefício de uma droga em doenças raras, o NNT oferece uma perspectiva realista do impacto absoluto da terapia. No exemplo da questão, uma RAR de 0,30 resulta em um NNT de aproximadamente 3,33, o que sugere uma intervenção altamente eficaz no cenário clínico estudado.
O Número Necessário para Tratar (NNT) é calculado pela fórmula: NNT = 1 / RAR (Redução Absoluta do Risco). A RAR é a diferença aritmética entre a incidência de eventos no grupo controle e no grupo experimental (RAR = Ic - Ie). É fundamental que a RAR seja expressa em valor decimal (ex: 30% = 0,30) para que o cálculo resulte no número correto de pacientes.
Um NNT baixo indica que a intervenção é muito eficaz, pois poucos pacientes precisam ser tratados para que um desfecho favorável adicional seja alcançado. Por exemplo, um NNT de 3 significa que a cada 3 pacientes tratados, 1 se beneficia diretamente da terapia em comparação ao placebo ou tratamento padrão. Em geral, quanto menor o NNT, melhor a relação custo-benefício da intervenção.
Enquanto o NNT (Number Needed to Treat) mede o benefício, o NNH (Number Needed to Harm) mede o risco. O NNH representa o número de pacientes que precisam ser expostos a uma intervenção para que ocorra um evento adverso adicional. É calculado como o inverso do Aumento Absoluto do Risco (ARI). Na prática clínica, buscamos intervenções com NNT baixo e NNH alto.
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