Cálculo do Odds Ratio em Estudo Caso-Controle

FMABC - Faculdade de Medicina do ABC Paulista (SP) — Prova 2022

Enunciado

Se num estudo do tipo caso-controle envolvendo 30 pessoas, com igual número de casos e de controles, tivesse sido observado que, dentre os doentes, 10 haviam sido expostos ao fator de risco e que, dentre os não doentes, um terço havia sido exposto, o valor aproximado do risco relativo (odds ratio) seria

Alternativas

1. A) igual a 2.
2. B) igual a 5.
3. C) igual a 4.
4. D) igual a 10.
5. E) impossível de ser calculado com os dados fornecidos.

Pérola Clínica

Odds Ratio (OR) em caso-controle = (a*d) / (b*c).

Resumo-Chave

Para calcular o Odds Ratio em um estudo caso-controle, organize os dados em uma tabela 2x2 (expostos/não expostos vs. casos/controles). O OR é a razão das chances de exposição entre os casos e os controles.

Contexto Educacional

O Odds Ratio (OR), ou razão de chances, é uma medida de associação fundamental em epidemiologia, particularmente utilizada em estudos caso-controle. Ele quantifica a força da associação entre uma exposição e um desfecho, indicando quantas vezes a chance de exposição é maior entre os casos (doentes) em comparação com os controles (não doentes). Sua interpretação é crucial para inferir causalidade e planejar intervenções em saúde pública. Para o cálculo, os dados são organizados em uma tabela 2x2: Casos expostos (a), Controles expostos (b), Casos não expostos (c), Controles não expostos (d). A fórmula é OR = (a*d) / (b*c). Em estudos caso-controle, o OR é a melhor estimativa do Risco Relativo, especialmente quando a doença é rara na população. Neste exemplo, temos 30 pessoas, com igual número de casos e controles, ou seja, 15 casos e 15 controles. Dentre os doentes (casos), 10 foram expostos (a=10), o que significa que 5 não foram expostos (c=5). Dentre os não doentes (controles), um terço foi exposto. Um terço de 15 é 5 (b=5), o que significa que 10 não foram expostos (d=10). Assim, OR = (10*10) / (5*5) = 100 / 25 = 4.

Perguntas Frequentes

Como se calcula o Odds Ratio em um estudo caso-controle?

O Odds Ratio é calculado usando uma tabela 2x2, onde 'a' são casos expostos, 'b' são controles expostos, 'c' são casos não expostos e 'd' são controles não expostos. A fórmula é (a*d) / (b*c).

Qual a diferença entre Odds Ratio e Risco Relativo?

O Risco Relativo é calculado em estudos de coorte e mede a probabilidade de desenvolver a doença entre expostos versus não expostos. O Odds Ratio é usado em estudos caso-controle e estima a razão das chances de exposição entre casos e controles, sendo uma boa aproximação do Risco Relativo para doenças raras.

Quando o Odds Ratio é considerado estatisticamente significativo?

Um Odds Ratio é considerado estatisticamente significativo quando seu intervalo de confiança de 95% não inclui o valor 1. Um OR > 1 sugere associação positiva, e um OR < 1 sugere associação protetora.

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