Notificação de Sarampo: Protocolos de Vigilância Epidemiológica

UESPI - Universidade Estadual do Piauí — Prova 2020

Enunciado

“No período de 22/09/2019 a 14/12/2019 (SE 39-50), foram notificados 19.090 casos suspeitos de sarampo, destes, 2.710 (14,2%) foram confirmados, 11.056 (57,9%) estão em investigação e 5.324 (27,9%) foram descartados. Os casos confirmados nesse período representam 17% do total de casos confirmados no ano de 2019”. A notificação de casos de sarampo deve ocorrer:

Alternativas

1. A) mediante a suspeita clínica da doença em pacientes de qualquer idade.
2. B) mediante a suspeita clínica da doença em pacientes de qualquer idade, desde que oriundos de Estados com surto de sarampo.
3. C) mediante a confirmação laboratorial (sorologia em pacientes de qualquer idade, desde que oriundos de Estados com surto de sarampo.
4. D) mediante a confirmação laboratorial (sorologia em pacientes de qualquer idade.
5. E) somente nos Estados com surto de sarampo em curso.

Pérola Clínica

Suspeita clínica de sarampo = Notificação imediata (em até 24h) para bloqueio vacinal.

Resumo-Chave

O sarampo é uma doença de notificação compulsória imediata diante de qualquer suspeita clínica, visando a implementação rápida de medidas de controle e bloqueio vacinal.

Contexto Educacional

O sarampo é uma doença viral aguda, grave e extremamente contagiosa. A transmissão ocorre de pessoa a pessoa, por meio de secreções nasofaríngeas expelidas ao tossir, espirrar ou falar. O vírus pode permanecer em suspensão no ar por várias horas em ambientes fechados. Devido ao alto potencial de transmissibilidade (R0 elevado), a vigilância epidemiológica deve ser sensível e ágil. A estratégia de controle baseia-se na vacinação (Tríplice Viral) e na detecção precoce de casos. A notificação negativa semanal também é uma ferramenta de vigilância em áreas de risco. O médico assistente tem papel fundamental na identificação do exantema cefalocaudal e das manchas de Koplik, embora estas últimas sejam patognomônicas mas fugazes, não devendo sua ausência descartar a suspeita.

Perguntas Frequentes

Quando deve ser feita a notificação de um caso de sarampo?

A notificação deve ser feita imediatamente, em até 24 horas após a suspeita clínica. Não se deve aguardar exames laboratoriais ou a confirmação do caso para notificar às autoridades de saúde. Qualquer indivíduo, independente da idade ou estado vacinal, que apresente febre e exantema maculopapular generalizado acompanhado de um ou mais dos sintomas (tosse, coriza ou conjuntivite) deve ser considerado um caso suspeito.

Qual a importância da notificação imediata no sarampo?

A rapidez na notificação é crucial para que a equipe de vigilância epidemiológica realize a investigação em até 48 horas e execute o bloqueio vacinal seletivo em até 72 horas nos contatos do caso suspeito. Como o sarampo é altamente contagioso, o atraso na notificação pode resultar em surtos de grandes proporções, especialmente em populações com baixas coberturas vacinais.

Quais são os critérios para definição de caso suspeito de sarampo?

De acordo com o Ministério da Saúde, um caso suspeito é todo indivíduo que apresente febre e exantema maculopapular (não vesicular), acompanhados de um ou mais dos seguintes sinais: tosse, coriza ou conjuntivite, independentemente da idade e da situação vacinal. Também é considerado suspeito qualquer indivíduo que tenha tido contato com um caso confirmado de sarampo nos últimos 30 dias e apresente os mesmos sintomas.

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