Nódulo Tireoidiano Hipoecóico: Quando Indicar PAAF?

Fundação Universidade Federal do Tocantins - Campus Palmas — Prova 2016

Enunciado

Durante consulta de rotina em Unidade Básica de Saúde a senhora M.A.S., feminino, 41 anos, técnica em radiologia há mais de 20 anos, assintomática, constatou a presença de nódulo cervical palpável sem adenopatia cervical suspeita. O médico da unidade solicitou uma Ultrassonografia de Tireoide, que evidencia nódulo hipoecóico, em polo superior do lobo tireoidiano direito, com 2 cm de diâmetro. Nesse caso, qual conduta deve ser adotada?

Alternativas

  1. A) Solicitar provas de função tireoidiana (T SH e T4-livre) e fazer nova ultrassonografia a cada três meses para seguimento das características clínicas e ultrassonográficas deste nódulo.
  2. B) Observação clínica durante 90 dias, sob o uso de levotiroxina 25mcg para suprimir o TSH e involuir o nódulo, que tem características benignas a ultrassonografia.
  3. C) Indicar tireoidectomia, pois o nódulo tem características de malignidade a ultrassonografia.
  4. D) Solicitar provas de função tireoidiana (T SH e T4-livre) e realizar punção aspirativa por agulha fina (PAAF) para prosseguir a investigação diagnóstica. 
  5. E) Realizar punção aspirativa por agulha fina (PAAF) e, na sequencia, administrar iodo radioativo iniciando o tratamento clínico.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo