Nódulo Tireoidiano e TSH Elevado: Qual a Conduta?

Unioeste/HUOP - Hospital Universitário do Oeste do Paraná - Cascavel (PR) — Prova 2018

Enunciado

Paciente masculino, 77 anos, assintomático, apresenta nódulo no lobo direito da tireoide medindo 0,9 cm no maior diâmetro, hipoecóico, com margens regulares, fluxo periférico ao doppler, sem microcalcificações e com avaliação hormonal tireoidiana que demonstrou TSH: 9,2 μUI/ml (normal: 0,5-5 μUI/ml) e T4 livre: 1,3 ng/ml (normal: 0,7-1,8 ng/ml). Qual seria a sua conduta?

Alternativas

1. A) PAAF guiada por ecografia do nódulo tireoidiano e reposição de levotiroxina.
2. B) Acompanhamento ecográfico do nódulo tireoidiano em 6 meses e repetir novo T SH entre 6-8 semanas.
3. C) Acompanhamento ecográfico do nódulo tireoidiano em 6 meses e reposição com levotiroxina.
4. D) PAAF guiada por ecografia do nódulo tireoidiano repetir TSH entre 6-8 semanas.
5. E) Acompanhamento ecográfico do nódulo tireoidiano em 2 anos e repetir novo T SH em 6 meses.

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