Indicações de PAAF em Nódulos de Tireoide Subcentimétricos

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2015

Enunciado

Uma mulher de 35 anos de idade é encaminhada ao ambulatório de endocrinologia após a sua médica da Unidade de Saúde da Família ter detectado, em exame clínico de rotina, a presença de um nódulo tireoidiano. Na primeira avaliação da especialista, a paciente revela estar assintomática e receosa, temendo que aquela alteração represente uma neoplasia maligna. A endocrinologista descreve o nódulo como superficial, de diâmetro inferior a 1 cm, indolor, localizado no lobo direito da tireoide, com ausência de linfonodos cervicais e supraclaviculares satélites. Em seguida, solicita dosagem de TSH, T4 e T3 livres e ultrassonografia de tireoide. Os resultados evidenciaram TSH, T4 e T3 livres normais e nódulo tireoidiano de 0,7 cm de diâmetro, com margens imprecisas e microcalcificações, sem linfonodos regionais. Qual deve ser o próximo procedimento a ser realizado no seguimento dessa paciente?

Alternativas

1. A) Punção aspirativa do nódulo tireoidiano por agulha fina.
2. B) Cintilografia da tireoide para avaliação do nódulo tireoidiano.
3. C) Excisão cirúrgica do nódulo tiroideano e exame histopatológico.
4. D) Ultrassonografias sequenciais da tireoide para acompanhamento.

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