Nódulo Pulmonar Solitário: Abordagem Diagnóstica e Terapêutica

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2016

Enunciado

Homem de 63 anos, pedreiro, tabagista de 52 anos/maço, hipertenso em uso de enalapril, sem outras comorbidades, procura assistência médica com queixa de tosse crônica que piorou há 3 meses. Nega dispneia, hemoptise e outras queixas. Também não apresenta limitações às suas atividades físicas laborais. O exame físico revela pressão arterial de 130 x 90 mmHg, sem anormalidades dignas de nota. A radiografia simples de tórax mostrou nódulo em lobo superior direito. A tomografia computadorizada de tórax revelou nódulo de 2,8 cm em seu maior diâmetro em lobo superior direito, conforme mostra a imagem a seguir, e gânglios de cerca de 1,5 cm em mediastino. A tomografia computadorizada de abdome é normal.Qual a melhor conduta?

Alternativas

1. A) Broncoscopia e lavado brônquico.
2. B) Biópsia percutânea por agulha.
3. C) Ressecção e biópsia de congelação.
4. D) Broncoscopia com biópsia transbrônquica.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.