Nódulo Mamário BI-RADS 4A: Conduta e Diagnóstico Definitivo

UFPR/HC - Complexo Hospital de Clínicas da UFPR (PR) — Prova 2017

Enunciado

Paciente com 54 anos de idade procura consulta no ambulatório de ginecologia queixando-se de nódulo na mama esquerda que percebeu há mais ou menos 6 meses. Gesta 2, cesárea 2. Menopausada há 5 anos. Não utiliza terapia hormonal na pós- menopausa. Paciente não tem histórico familiar de câncer de mama. IMC de 34. Exame físico geral sem alterações. No exame da mama, palpa-se nódulo algo endurecido, pouco móvel, medindo aproximadamente 2,5 x 2,0 cm no quadrante superior externo da mama esquerda. Você solicita mamografia e ecografia mamária e demais exames da rotina do climatério. A mamografia revela nódulo irregular, medindo 1,8 x 2 cm no quadrante superior externo da mama esquerda. Laudo BI-RADS 4A. Ecografia mamária demonstra nódulo sólido com as mesmas características do laudo mamográfico: BI-RADS ultrassonográfico 4. A partir do exposto, assinale a alternativa que apresenta melhor conduta. 

Alternativas

1. A) Repetir mamografia e ecografia mamária em 6 meses.
2. B) Core biopsy.
3. C) Solicitar ressonância magnética nuclear da mama.
4. D) Punção aspirativa com agulha fina.
5. E) Indicar setorectomia no quadrante superior externo da mama esquerda.

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